社保医疗一档门诊报销比例,一档社保门诊可以报销多少
1. 一档社保门诊可以报销多少
、基本医疗保险一档参保人个人账户用于支付参保人门诊基本医疗费用、地方补充医疗费用、在定点零售药店凭深圳市市内定点医疗机构医生开具的处方购买医疗保险目录范围内药品的费用，个人账户不足支付部分由个人自付。
2、基本医疗保险一档参保人连续参保满一年，在同一医疗保险年度内个人自付的门诊基本医疗费用和地方补充医疗费用超过深圳市上年度在岗职工平均工资(现行标准)5%的，超过部分由基本医疗保险大病统筹基金或地方补充医疗保险基金按规定支付80%。
2. 一档门诊怎么报销
一、异地跨省就医条件
异地常驻工作人员：公司长期派在异地出差工作的人员。但这类人员要符合长期在外地居住。
异地安置退休人员：子女在异地居住，且户籍已迁入当地的户籍人员。如果户籍已正式迁入异地安置的职工医保参保时，申请异地安置需要备案。
异地长期居住人员：长期居住在异地，而且符合参保地规定，这类人需要在参保地申办异地安置备案，在纳入异地就医结算系统的医院住院，凭本人新型社保卡直接结算医疗费。
符合参保地转诊人员：异地住院、急诊急救住院和转院患者，如果因为病情需要，外地就医，且已经在当地医院开具转诊证明的病患。
二、异地医保报销的流程（先备案、选定点、持卡就医。）
1、领取或在社保网站上下载《市基本医疗保险异地工作、居住人员情况申报表》;
2、按规定填写，并经外地社会保险(医疗保险)经办机构盖章认定的《申报表》;
3、将填好后《申报表》拿回分工负责的社会保险经办机构审核，并进行确认。须办理省内异地就医卡的，经审核确认后凭《申报表》到市社保中心稽核科进行登记，然后到社保卡管理科办理全省异地联网卡的制卡手续;
4、办理报备后参保人员的个人社会保障卡不能在使用;参保人员回到须在就医的，应到市社保机构取消医疗报备，从次日起其个人社会保障卡方可在定点医疗机构使用;
5、医疗报备实行有变动就报，未变动就不报的原则。
3. 社保医疗一档的报销比例是多少钱
一档社保是关乎你以后得退休金的和报销没有关系，报销的比例取决于你所就医的医院，40%_80%不等。
4. 社保一档一年的门诊看病的额度是多少
职工医保门诊一年可报5500元，现在又加2000元，报50%的，固定5500的，如果在三甲医院是报百分之五十五二级医院到65%，社区医院报75%。这是天津职工医疗保险
5. 一档社保门诊报销比例
1.门诊方面，基本医疗三档、基本医疗二档每年有1000元门诊费用，但必须在绑定社康医院才能享受，基本医疗一档在所有医院都可以看门诊，但是都是用自己个人帐户的钱，当个人帐户没有钱的时候，就得自己拿现金，说白了这些钱都是你交的钱；而基本医疗二档和三档每年都可以报1000元，这个钱是用了统筹基金的钱，而基本医疗一档看门诊的钱是自己的钱，只有用到统筹基金的钱才是真正意义上的报销。当然基本医疗一档也不是说没有好处，有以下三个方面的优势，第一，连续参保基本医疗一档满12个月以上，并且在一个医疗年度内门诊自费费用超过3632元，超过部分就可以报销70%，第二，在所有社康医院看门诊可以报销30%，第三，门诊做大型设备检查时，可以报销80%，这个报销都是用了统筹基金的钱，除此之外都是用自己帐户的钱；
2.住院方面，本医疗一档、基本医疗二档的待遇是一样的，统一报90%，在深圳所有定点医院都可以直接办理住院，报销比例都为90%；基本医疗三档住院报销比例根据不同级别医院而定，在一级医院可以报销85%，二级医院报销80%，三级医院报销75%，而且三档参保人办理住院时要先到绑定的社康医院就诊，不能直接到其他医院办理住院，要通过绑定医院开转诊单，才可以到绑定医院的上一级医院看病，也就是说如果想看病的医院不是绑定医院的上一级医院，是没办法转诊到该医院去的，当然也可以不用去开转诊单，直接到想住院的医院办理住院，但是报销比例又会下降10%，比如说按正常来讲，在三级医院住院是报销75%，如果没转诊单就过去，就只能报销67.5%左右了.所以参保人尽量争取参保基本医疗二档；
6. 三档社保门诊一年累计可以报销多少钱
所以缴纳职工医保的人员、在医院住院报销待遇都是一样的！并不会因为缴纳社保的档次选得高而提高职工医保的报销比例！
灵活就业人员缴纳养老保险有档次区别、但是缴纳医保的档次在同地区是一样的。
企业职工缴纳医保时、职工自已承担部分已全额返还到职工个人社保卡上！职工住院报销比例在75%左右，每个人会因用药差别、医院等级有点区别。
7. 一档社保看门诊可以报销吗
一年之内，我们因医疗费用产生的花费如果没有累计（注意是累计）超过起付线的金额，这些医疗费用由我们个人自付，或者要从个人账户里支付。
累计金额只有在超过了起付线的情况下，超过的部分社会统筹基金才会按照比例来报销。(什么是社保基金这方面的内容，接下来学姐会进行解答,现在咱们先把一个简单的事情搞明白，就是要搞明白咱们国家专门给参保人员报销用的钱）
因为很多地方的经济情况是不同的，所以起付线的高低也不会一样，按照原则，起伏线的高低是通过当地职工的工资来确定的，一般是按工资的10%左右来确定。所以，等级不一样的医院，起付收费标准也不一样，
封顶线
这样说，因为报销医疗费是有限额的。
国家设立医保报销额度这样才能有更好的规范，在起付线到封顶线的一部分会按照比例来报销，这怎么这么“吝啬”呢。
国家为什么这么做是有原因的，为了正常使用医保国家才这样做，因为有一部分人得了大病会花掉社会统筹基金中很大一部分钱，导致一些人得不到正常医保保障就是那些多花费统筹基金而造成的。
地区经济条件相差太多，封顶线也会差很多，当地职工年平均工资的6倍是控制封顶线的上限。
8. 二档社保门诊可以报销多少
以重庆为例，参加城镇职工医保一档和二档住院医疗费用报销政策一致，二档比一档办理特病的病种要多14个。
城镇职工医保主要报销范围包括：常见病，多发病，慢性病，意外伤害，重大疾病的门诊、住院医疗费用等。按照《重庆市基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》、《重庆市基本医疗保险医疗服务项目目录》进行报销。
参加二档比一档办理特病的病种要多14个，特病门诊医疗费可以按住院医疗费用报销。参加城镇职工医保二档的人员社会保障卡内按月划入个人门诊费，参加一档的人员社会保障卡内不划入个人门诊费。个人门诊费可用于本人或指定亲属门诊购药，也可用于支付住院医疗费用。
扩展资料：
城乡居民基本医疗保险设一档和二档两个档次，市户籍的城乡居民和持有本市居住证的常住人口可以自由选择参保档次。
新的城乡居民基本医疗保险缴费标准，一档按原城镇居民基本医疗保险缴费标准执行，二档按原新农合缴费标准执行。
选择一档的市民可在各区（市、县）人社部门的社会保险经办机构进行办理，选择二档的市民可在各区（市、县）卫计部门的医疗管理机构进行办理，并按相关规定享受医保待遇。
参考资料来源：
9. 医保一档门诊一年可用多少钱
报销范围
1、个人账户用于支付门诊基本医疗费用、地方补充医疗费用、在定点零售药店购买医疗保险目录范围内药品的费用。
2、连续参保满一年，在同一医疗保险年度内个人自付费用超过深圳市上年度在岗职工平均工资5%的，超过部分由基本医疗保险大病统筹基金或地方补充医疗保险基金按规定支付70%，70岁以上80%。
3、个人账户积累额超过深圳市上年度在岗职工平均工资5%的，超过部分可用于支付以下费用：
本人在定点零售药店购买基本医疗保险和地方补充医疗保险药品目录范围内的非处方药品费用
本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属在定点医疗机构就诊时自付的基本医疗费用、地方补充医疗费用
本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属的健康体检、预防接种费用以及其他规定的费用
注意：
享受前款规定待遇的参保人不享受以下待遇：
基本医疗保险一档参保人在深圳市定点社康中心发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用，70%由其个人账户支付，30%由基本医疗保险大病统筹基金、地方补充医疗保险基金按规定支付，但以下项目费用除外：
①口腔科治疗费用;
②康复理疗费用;
③大型医疗设备检查治疗费用;
④市政府规定的其他项目费用。
3.基本医疗保险一档参保人个人账户积累额超过深圳市上年度在岗职工平均工资(现行标准：4918元/月)5%的，超过部分可用于支付以下费用：
①本人在定点零售药店购买基本医疗保险和地方补充医疗保险药品目录范围内的非处方药品费用;
②本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属在定点医疗机构就诊时自付的基本医疗费用、地方补充医疗费用;
③本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属的健康体检、预防接种费用;
④国家、广东省及本市规定的其他医疗费用。
深圳医疗保险一档定点社康中心报销待遇
1.基本医疗保险一档参保人在深圳市定点社康中心发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用，70%由其个人账户支付，30%由基本医疗保险大病统筹基金、地方补充医疗保险基金按规定支付，但以下项目费用除外：
①口腔科治疗费用;
②康复理疗费用;
③大型医疗设备检查治疗费用;
④市政府规定的其他项目费用。
2.基本医疗保险一档参保人在深圳市定点医疗机构门诊做大型医疗设备检查和治疗所发生的基本医疗费用、地方补充医疗费用，80%由基本医疗保险大病统筹基金、地方补充医疗保险基金按规定支付。
深圳基本医疗保险一档门诊大病待遇
参保人有下列情形之一的，享受门诊大病待遇：
①慢性肾功能衰竭门诊透析;
②列入医疗保险支付范围的器官移植后门诊用抗排斥药;
③恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗;
④血友病专科门诊治疗;
⑤再生障碍性贫血专科门诊治疗;
⑥地中海贫血专科门诊治疗;
⑦颅内良性肿瘤专科门诊治疗;
⑧市政府批准的其他情形。
10. 一档医保门诊报销多少
深圳的一档医保是每个月里面都会有余额的，所谓的报销，如果指的是门诊的话，是当场就结算了，不需要回头再去社保局报销里面所有的钱，是指每个月所缴纳的社保费用之后，会有一部分达到我们的医保卡里面，这部分的钱可以用于门诊，在门诊看病刷卡的时候会自动结算，不需要回去社保局报销。
11. 一档社保门诊能报销吗
深圳社保
1、基本养老保险：企业缴费比例一般在企业工资总额的20%左右，全部纳入社会统筹基金。员工缴费比例为本人缴费工资的8%，全部计入个人账户；
2、基本医疗保险：用人单位缴费一般为职工工资总额的6%左右，个人缴费为本人工资的2%。个人缴费全部计入个人账户，用人单位缴费的30%左右计入个人账户，其余用于建立统筹基金；
3、失业保险：用人单位按本单位工资总额的2%缴纳失业保险费，用人单位职工按本人工资的1%缴纳失业保险费；
4、工伤保险：工伤保险费由企业缴纳，实行行业差别费率。征收标准是企业全体员工工资总额乘以行业差别费率。目前，平均工伤保险费率一般不超过1%；
5、生育保险：企业缴纳生育保险费，生育保险费按照不超过工资总额的1%缴纳。
社保和五险一金的区别
1、概念不同：社会保障是社会保险的简称，是指养老保险、医疗保险、生育保险、失业保险和工伤保险。五险一金是指养老保险、医疗保险、生育保险、失业保险、工伤保险和住房公积金；
2、范围不同：社会保险仅仅包含养老保险等五个险种，但五险一金还包含住房公积金。即五险一金包含社保；
社会保障就是我们每天所说的五种社会保，五种社会保障和一种住房基金只比社会保障多一个公积金。五种社会保险、一种住房基金或三种社会保险、一种住房基金是用人单位的法律义务，用人单位必须为员工缴纳；
在五种社会保险中，前三种保险（养老保险、医疗保险、生育保险）由企业和个人共同支付，后两种保险完全由企业承担，即用人单位支付五种社会保险、一种住房基金，员工支付三种社会保险和一种住房基金。
社保跟五险一金的差别就是，少了一个住房公积金；
总结：国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，确保公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助。