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城居险和社保的区别,城居保和职工医保的区别

2024-07-13 13:53:50

1. 城居保和职工医保的区别

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职工医保和居民医保  一、面向对象不同  居民医保主要面向的是没有工作的居民,低保户,学生儿童等人群;  职工医保面向的是有工作单位或者灵活就业人员,个体工商户等;  二、费用来源不同  居民医保由个人缴费,财政给予补助;一般财政补助的金额比个人缴纳的要多的多;  职工医保由单位和个人共同承担缴费,一般是单位缴纳8%,个人缴纳2%;  三、缴费标准方式不同  居民医保是按年缴费,有征缴期,一般是每年的9-12月份缴纳下一年的费用,如果不在征缴期内缴费,会有一定得等待期,也就是会有一段时间不能享受待遇;  职工医保是按月缴费,一般规定每月的几号之前缴费,如果超期缴纳,会有滞纳金,而且未交费期间如果发生医疗费用,是先不给报销的,等缴费之后才会报销。  四、享受待遇不一同  居民医保缴费较低,所以待遇较低,报销比例一般是45%~~65%左右;  职工医保每月缴费,待遇较高,报销比例一般是70%~~90%左右;

2. 城乡居民医保 职工医保 区别

看病就医是一个大问题。过去我们由于社会保障制度不发达,出现了很多因病致贫,因病返贫的情况。改革开放以来,我们国家快速发展,有能力建设起一份覆盖所有人的医疗保险制度。为此,我国建立起了城乡居民基本医疗保险和城镇职工基本医疗保险。

各自成立的时间

1998年,国务院出台了《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》。这是国家1991年要求改革企业职工基本养老保险制度以后,再一次实践的社会保险制度改革。

2006年,卫生部牵头发布了《关于加快推进新型农村合作医疗试点工作的通知》,代表着我国面向农村居民的新农村合作医疗制度的全面铺开建立。

建立了职工医疗保险制度、农民医疗合作制度,缺少了城镇失业和无业人员的医疗保险。

2007年,国务院发布了《关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》,标志着城镇居民基本医疗保险制度的试点开始。

2016年,国务院发布了《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》,提出将新农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险制度合并为城乡居民医疗保险。

国家医保局提出要求,要于2019年底之前全面实现城镇居民医保和新农村合作医疗的并轨工作,统一至城乡居民医保制度。

职工医保和居民医保的区别

职工医保和居民医保是有很大区别的,具体有以下几个方面:

(一)缴费钱数。

居民医疗保险,是按照国家统一要求设立最低缴费线。2019年各地最低缴费水平是250元,一些地区由于保障水平高,缴费能达到七八百元。低保家庭、特困家庭、重度残疾人等特殊群体会有政府予以代缴。

职工医疗保险,一般是以缴费基数的一定比例作为缴费方式。职工本人承担缴费基数的2%,用人单位承担6%~10%,各地不同。一般至少一年要三四千元。

(二)个人账户。

根据国家医保局《关于做好2019年城乡居民基本医疗保障工作的意见》,居民医保不设个人家庭账户,实行个人家庭账户的地区应于2020年底之前取消。

职工医保是有个人账户的,因为在企业工作职工本人要承担缴费基数的2%,作为社保缴费。这2%按照制度规定会全部划入医保个人账户,供个人就医、买药使用。一般国家还会将企业缴纳的统筹账户部分划出一部分比例划入个人账户,或者支付企业退休人员的个人账户待遇。由于各地医保个人账户的政策相差很大,暂时职工医保个人账户没有取消的倾向。

(三)报销比例。

职工基本医疗保险缴费钱数高,自然相应待遇也高。报销比例一般都能达到90%以上。甚至厦门等一些地区甚至出现了符合报销范围内的医疗费用,报销比例100%的情况。不过我们也不要忘记,住院报销都有起付线。

除了住院报销之外,现在很多地区也正在开展门诊统筹报销。居民医保和职工医保的报销方式基本统一了,但是报销比例明显不如职工医保。

(四)覆盖范围。

职工基本医疗保险主要覆盖的是在职职工和有条件的灵活就业人员。

城乡居民医疗保险则是一份福利性保险,从刚出生的婴幼儿,到年逾百岁的老人,包括无业和失业下岗职工都可以参加城乡居民医疗保险。

(五)财政补贴。

职工基本医疗保险虽然缴费钱数多,但多还是以职工本人和用人单位缴纳为主。

城乡居民医疗保险多是以政府补贴为主,2019年政府补贴最低额度不低于520元,相较于个人缴费的最低250元要高出一倍多。

(六)医保等待期

一般参保之后何时报销也有一定的区别。医保等待期,居民医保和职工医保是不一样的。如有的地区居民医保等待期只有一到三个月,而职工医保则是六个月。

综上所述,职工医保和居民医保的差距还是非常大的。但是国家在不断努力提升居民医保的待遇水平,努力减轻大家住院的负担,国家医保局成立以来的效果还是非常突出的。希望未来大家的医保待遇越来越好。

3. 城居医保和社保的区别

医保等于社保吗?他们分别是什么?

医保不等于社保,而且医保仅指一个单项。医保是指社会医疗保险,只是指对每位参保对象将来有病后的一种保障,它包含了两大类,即城镇职工医疗保险和城乡居民基本医疗保险。到2019年末,职工医疗参保人数是3.29亿人,城乡居民参保人数是10.25亿人,合计达到了13.54亿人。医保覆盖率达到了95%。而且生育险也在2019年底并入职工医疗保险,是在职工因疾病、负伤、生育时,是社会或企业提供必要的医疗服务和物质帮助的社会保险,以用来补偿疾病所带来的医疗费用。

城镇职工医疗保险是指单位参保对象为城镇职工(包含灵活就业人员),缴费方式:职工医保由单位负担8% 个人负担2%。按比例缴纳,个人部分进入个人账户,单位一部分也划入个人账户,剩余的进入了统筹基金;而灵活就业人员8%全由个人承担,2%记入个人账户,其余进入统筹基金,缴费年限为女性20~25年,男性25~30年,报销比例为70%~95%。到退休年龄时,医保缴够年限也可以办理退休,退休后终身享受免费医保待遇。

而城乡居民医疗保险主要参保对象是除城镇职工医疗保险以外的所有城乡居民,是采取按年缴费,2021年每人280元,国家补贴550元,全部进入统筹医疗基金。一年一交,直到死亡,生病住院的也可以享受国家医保待遇,报销比例低于城镇职工医疗保险,有50%至70%在农村成为新农合,现在已经实现了城乡一体化称之为城乡医疗保险。

社保就是社会保险分为五类,即基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、生育保险和失业保险。

基本养老保险包括职工基本养老保险和城乡居民养老保险两大类。现在全国共有社保卡13.25亿人,覆盖率达到了94.66%。电子社保卡签发数量也达到了2.55亿张,基本养老保险达到了9.87亿人,失业保险达到了2.12亿人,工伤保险达到了2.63亿人。

职工基本养老保险(包含灵活就业人员。):按国家规定最低缴费年限是15年,执行多缴多得、长缴多得的原则。2020年由于疫情,单位缴纳的20%降低到现在的16%,个人部分缴纳8%,达到退休年龄男60岁、女50岁、女干部55周岁,可以办理退休,享受退休待遇。而城乡居民医保社保同样最低缴费年限也是15年,个人缴费20%全部由个人承担,而城乡社保要求男女都达到60周岁,才能够办理退休享受退休待遇。

综合上述讲解可知,医保不同于社保,医保只是属于社保的组成部分,社保中包含了医疗保险。医疗保险和养老保险、工伤保险、失业保险、生育险等五部分构成了社会保险,二者是从属关系。

好了,关于医保和社保的问题,就聊到这,如果喜欢帮忙转发!点赞和关注哟!

4. 城居保和医保有什么区别

个人加了社保,城镇居民医保不需要再交啦。

如果个人交的社保内有医保,就不用交城居医保,因此报销也只能报一份。

个人交的社保与城镇居民医保的区别

1.两者本质上是不同的

城镇居民医疗保险和社会保险的定义相差很大,社会保险的范围显然相对较宽。社会保险的主要项目包括养老保险,医疗保险,失业保险,工伤保险和生育保险。而城市医疗保险只是医疗保险。

2.两者享有不同的范围

社会保险中医疗保险不能享受住院分娩的医疗报销,重症(严重疾病)门诊员工享受17种疾病,居民享受8种疾病。

3.不同的报销比例

住院的报销率不同。职工医疗保险在职雇员的偿还率为A类为92%,B类为70-80%; A类退休人员的报销率为92%,B类退休人员的报销率为70-80%;一级医院的比例分别为80%和70%,二级医院的比例为70%,60%,三级医院的比例为60%和50%。

此外,患有严重慢性疾病的门诊患者(严重疾病)的报销比例也有所不同。职工医疗保险报销率为75%;城镇居民医疗保险率为50%。

5. 城居保和职工医保的区别是什么

城乡居保是城镇居民社保的简称。

城乡居保是我国社会保障制度的重要组成部分,社保的主要项目包括养老社会保险、医疗社会保险、失业保险、工伤保险、生育保险等等。社保是每个人在工作当中都会接触的,社保的缴纳多少和自己的工资水平所在地区有一定的联系,个人和单位应该依法缴纳社保。社保是保障广大群众基本生活的一项重要政策,近年来参加社保的人也越来越多。城镇居民社保是一项实在惠民福利制度,有了社保群众的生活更加便利。

6. 市居民医保和市职工医保区别

1、面对人群不同。城镇居民医保主要面对具有城镇户籍的没有工作的老年居民、低保对象、重度残疾人、学生儿童及其他城镇非从业人员。

2、缴费标准及来源不同。

3、待遇标准不同。城镇居民医保由于筹资水平较低,医疗待遇标准总体上略低于职工医保。

4、缴费要求不同。

城镇居民医疗保险不设立最低缴费年限,必须每年缴费,不缴费就不能享受待遇。

7. 城乡居民医保和职工医保有什么区别?

职工医保是单位根据职工的工资按照比例进行缴纳的,需要每月交,报销比例比居民医保报销比例要高,职工医保会每月往社保卡返钱,用于小金额的医药费。

居民医保每年交一次,一般在每年11月开始交下一年度的,报销比例也较低,小额的医药费差距不大。有能力最好交职工的,交够30年就不用再交了,退休后也能享受医保待遇的

8. 城居保和职工医保的区别在哪

现在城乡医保都是交一样的钱所以报销比列一样。

9. 职工医保和城居医保的区别

因为社保卡经历了升级,无论是职工医保,还是城市居民医保或者新农合,都是同一张社保卡,新办理的第三代社保卡功能更为强大,包含了医保账户和金融账户。

由于社保信息全省已经联网,每个人只能办一张社保卡,社保关系转移后不用重新办理新的社保卡,还是使用原来的社保卡,每个月医保缴费成功后,会有部分金额返回医保账户,通过这张医保卡可以进行住院报销、门诊付费以及退休金发放等等。

目前,微信、支付宝和各大银行APP均以开通了了电子社保卡领取,领取电子社保卡后,医保卡账户可以实现线上支付,出门可以不用随身携带社保卡了!同时新卡申报和医保卡挂失也实现了线上操作。

10. 城市职工医保和城市居民医保有什么区别

职工医保与居民医保区别:

1、职工医保是按当地平均工资9.5%缴纳,(单位7.5%、个人2%)还有个人帐户,可以在门诊看病使用,退休后不用在缴费。

2、居民医保是终身缴费,报销比例比职工医保低,个人帐户一年只可亨受一部分,一般三级医院50%都报不到


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