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2022~2023邯郸生育保险报销指南

2024-07-08 09:22:41

  申请条件

  申报人生育或计划生育手术符合国家人口和计划生育政策;参保人持社保卡就医,参保缴费正常

  办理材料

  一、住院分娩申报生育保险待遇所需材料及审核要求

  1.住院收费票据;

  2.出院记录或出院小结,异地医院生育的还需提供住院病案首页;

  3.生育登记凭证;

  4.《企业生育保险待遇审核表》;

  5.《企业生育保险医疗费申报明细表》。

  二、流产申报生育保险待遇所需材料及审核要求

  1.住院治疗的提供住院收费票据、门诊治疗的提供生育门诊收费票据;

  2.出院记录或出院小结,门诊治疗的提供病历本及复印件;

  3.夫妻结婚证原件及复印件与生育情况承诺书;

  4.《企业生育保险待遇审核表》;

  5.《企业生育保险医疗费申报明细表》。

  三、男职工配偶申报生育保险待遇所需材料及审核要求

  1.住院收费票据、门诊治疗的提供门诊收费票据;

  2.出院记录或出院小结、住院病案首页;

  3.生育登记凭证;

  4.费用明细;

  5.夫妻结婚证原件及复印件;

  6.职工配偶未就业承诺书;

  7.《企业生育保险待遇审核表》;

  8.《企业生育保险医疗费申报明细表》。

  办理流程

  1.申报人向所在单位报送办理材料;

  2.所在单位审核办理材料,使用邯郸市人力资源和社会保障网上办事系统申报;

  3.所在单位使用网上申报系统打印《企业生育保险待遇审核表》、《企业生育保险医疗费申报明细表》,并签字盖章;

  4.所在单位每月1日至18日向医保经办机构生育医疗审核科报送,申报生育保险待遇;

  5.生育医疗审核科审核办理材料,提出是否核准生育保险待遇意见;

  6.通过审核的,生育医疗审核科报送主管主任审批,给予核准生育保险待遇,报送基金管理科拨款;

  7.未通过审核的,告知不予核准原因。


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