桂林门诊医保可以报多少钱 门诊报销每年限额是多少
2024-07-16 10:29:58
2022年桂林市参保人员在定点医疗机构门诊就医,医疗费用统筹基金起付标准和最高支付限额是多少?
据悉,报销起付线标准为:一个参保年度内门诊就医医疗费用累计达到600元;
最高支付限额为职工每人每年1200元,退休人员每人每年1800元。
门诊统筹基金中支付超过这个限额的,超出的医疗费用由个人支付。
往期新闻:桂林医保报销多少钱?无论哪种人群,门诊和急诊医疗费用最高限额为20000元,第二次及以后住院医疗费用按50%起付标准确定,即650元。基本医疗保险统筹基金一个年度最高支付限额(住院费用)目前为7万元。
报销标准
去医院门急诊后,1800元以上的医药费可以报销,报销比例50%。
如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销比例为70%;
如果是70岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销80%。
注:无论何种人群,门急诊医疗费用最高限额为20000元。
如果是住院费用,一个年度内第一次使用基本医疗保险进行支付时,起付额无论是职工还是退休人员都是1300元。
而第二次及以后的住院医疗费用,起付标准按50%确定,为650元。基本医疗保险统筹基金一个年度最高支付限额(住院费用)目前为7万元。