住院期间公司停交社保,住院了单位停缴社保
1. 住院了单位停缴社保
不能。要等受伤住院职工治疗终结后,进行劳动能力鉴定,如果经劳动能力鉴定职工完全丧失劳动能力的,公司可以在给予一定的经济补偿后,与其解除劳动合同,停交社会养老保险。
但职工在住院治疗期间,是不能停交住院职工的社会养老保险或开除住院职工的。
2. 住院了单位停缴社保怎么办
社保停缴,住院是不可以报销的。
断缴后,医疗保险也是断缴状态,这个时候生病住院是无法享受医保报销的。尤其是中断职工医疗保险,不仅会影响住院报销,还有可能造成你不足累计年限的要求,无法按期享受医保福利。职工医疗保险自停缴之日起有3个月缓冲期,如果在这期间尽快续上,如果住院还有可能报销,如果超过了这个期限就无法报销了。
3. 医保停缴期间住院
在医保停缴期间住院不可以报销的,所以医保不能停,一旦中断就不能享受住院报销,建议在新单位尚未帮个人办理医保的这段时间,一定要自己缴纳不能中断。医保的特殊性决定要防范无病不参保、有病才参保的投机行为,所以对缴纳和使用医保有如下规定:
1、参保后有3个月的待遇等待期,3个月之后才能够享受医保待遇。
2、参保后中断缴纳医疗保险费的,从次月起停止医疗保险待遇。
3、停保3个月以上的,不能续保,要重新参保。 这里针对您个人的情况,已经参保一年是符合第一个条件的,如果停保已经超过三个月了,那就只能重新参保了,不够三个月的话赶紧自己先去补上以免耽误使用。 关于医保报销范围: 1、医保卡的报销是只限于在指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用,自费药是不予报销的,乙类药品报销80%,床位费有限额,按规定的一些检查费和诊疗费也不能报销。 报销公式为:(总费用-门槛费-自费-超支费用)*(75+年龄*0.2)%,正常情况下,实际报销比例在20~60%不等。 2、医保卡的报销额度是当地社会职工平均工资的4倍(1年内的累计值)。 3、医保卡里的钱可用于指定药店买药和支付门急诊费用,但不属于报销范畴,因为医保卡里的钱就是医保个人账户的钱。
4、大病保险报销,参保人员患大病后,在市医保定点医疗机构发生的、符合本市医保规定的个人自负部分,纳入居民大病保险支付范围,由大病保险资金报销50%。即,报销金额=自负部分×50%。
4. 住院了单位停缴社保能报销吗
社保中的医疗保险一旦暂停,那看病就无法使用医保卡去进行报销。现在可以进行续交,续交以后看病也有等待期,分为以下两种情况。由公司为你交纳,当月交纳了以后,下个月15日就可生效使用,进行报销。
自己个人交纳,当月交纳以后,由于停交已经超过了3个月,所以有6个月的等待期,到6个月后才能生效使用,进行报销。
5. 单位社保停缴当月住院能用医保吗
医疗保险断缴,会出现哪些后果?
一、影响缴费年限。
我们都知道,关于退休规定中,医疗保险的缴费年限比养老保险的缴费年限要高很多。
以青岛为例,至少要交满女20年男25年,济南等地方是女25年男30年,才可以在退休后不再缴费享受医疗报销待遇。
那么,社保断缴最直接的影响就是缴费年限,不过,只要养老保险交够15年,医疗保险是可以办理一次性补缴的。
二、断缴期间,万一生病,将影响医疗报销
这是医疗保险断缴最大的影响,也是为什么让大家不要断缴的主要原因。
根据规定,医疗保险断缴三个月内,是可以补缴的,补缴后,不妨碍享受医疗报销待遇。
断缴三个月以上,将无法补缴,只能从再次缴费开始,重新计算医疗等待期,一般是六个月。
也就是说,万一在这六个月内生病住院了,是没有办法报销的!
三、断缴三个月内,可以补缴。
如果大家换工作,医疗保险出现三个月内的断缴,建议大家尽量补缴上。
因为,只要你没补缴,医疗报销待遇就从你重新缴费开始计算,必须经过六个月的等待期!
002
如何让医疗保险连续缴纳?
我们中的绝大多数人,都会经历辞职、跳槽等情况。那么,跟单位解除劳动关系后,社保怎么办?
1、正常找到工作接续缴纳
关于跳槽的情况,一般来说,三个月以内,一般就可以找到新工作了,那么,社保接续缴纳即可。
2、如果符合条件的话,尽量办理失业,领取失业金
因为领取失业金期间,医疗保险是由失业保险基金给予缴纳的,包括每个月打到社保卡个人账户部分也是按照最低缴费基数来注入的。
领取失业金的条件,仅限于非本人主观意愿失业或者是劳动合同到期的情况。
所以,建议想换工作的人们,尽量等到劳动合同到期,这样就可以在失业期间保证医疗保险正常缴纳了。
3、如果一时半会儿不打算找工作的话,尽量缴纳灵活就业社保
灵活就业社保最大的好处是无论是缴费基数还是缴费年限,都可以跟企业社保实现无缝对接,退休时合并累计计算。
这样个人缴纳灵活就业社保,就可以保证养老保险和医疗保险,连续缴纳不间断。
6. 职工住院期间单位停了社保违法吗
病假期间存在劳动关系的,用人单位是需要为劳动者购买社保的。不购买社保是违法的
《中华人民共和国劳动法》
第七十三条劳动者在下列情形下,依法享受社会保险待遇:
(一)退休;
(二)患病、负伤;
(三)因工伤残或者患职业病;
(四)失业;
(五)生育。
劳动者死亡后,其遗属依法享受遗属津贴。
劳动者享受社会保险待遇的条件和标准由法律、法规规定。
劳动者享受的社会保险金必须按时足额支付。
根据劳动部关于印发《关于贯彻执行〈中华人民共和国劳动法〉若干问题的意见》的通知
第五十九条
职工患病或非因工负伤治疗期间,在规定的医疗期间内由企业按有关规定支付其病假工资或疾病救济费,病假工资或疾病救济费可以低于当地最低工资标准支付,但不能低于最低工资标准的80%。
7. 住院了单位停缴社保可以吗
社保停缴了住院是不可以报销的。 其实在社保断交一个月之后就不能再进行医保的报销了,可是如果自己在断交的三个月之内补交了这笔费用,那从补交的下一个月就可以享用医保的这些待遇了。 但值得去注意的是,若是社保断交三个月之后也没有进行补交,即使交上了钱,在这段时间看病吃药的费用是不给我们报销的,这时候就等于是重新来过了,要从头开始交六个月的社保之后才可以享受到医保报销。
8. 住院期间单位停了社保
要求单位补交这期间社保,因单位中断缴费造成不能报销费用,要求单位承担医疗期内,单位要保留劳动关系,正常缴纳社保、发放病假期间工资(工资标准参考当地“工资条例”规定)《企业职工患病或非因工负伤医疗期规定》第3条规定,企业职工因患病或非因工负伤,需要停止工作医疗时,根据本人实际参加工作年限和在本单位工作年限,给予3个月到24个月的医疗期:
1、实际工作年限10年以下的,在本单位工作年限5年以下的为3个月;5年以上的为6个月;
2、实际工作年限10年以上的,在本单位工作年限5年以下的为6个月;5年以上10年以下的为9个月;10年以上15年以下的为12个月;15年以上20年以下的为18个月;20年以上的为24个月。
9. 员工住院期间社保是否能停缴
不可以。员工因为意外受伤,如果是在上班期间受伤的,单位应该给员工报工伤处理,工伤是可以根据伤情鉴定带薪休假的,如果是自己意外受伤,也可以以病假形式请假,所以,不管是哪一种情况,不管是休工伤假还是病假,员工都还属于在职,所以单位不可以停缴社保。
10. 社保停缴住院报销
社保停缴了看病住院就不能享受医保报销政策,只有继续参保才可以享受医保报销待遇