2022年东莞医保住院费用非现场报销指南

根据东莞医疗保险政策规定，参保人在已联网定点医院住院费用可以直接出院现场结算。因故不能办理现场结算的，出院医疗费先由个人垫付，然后前往社保机构办理报销手续即可。今天我们为大家详细讲解说明东莞医保住院费用非现场报销相关事项。

东莞医保住院费用非现场报销指南

【承办机构】：东莞社保局及分局

【办理时间】：出院后60日内

【办结时限】：25个工作日内

【咨询电话】：0769-123333

【相关业务】：东莞社保特定门诊报销指引

办理条件

：

1、按照规定参加东莞医保，且属于待遇享受期；

2、在东莞定点医疗机构发生住院医疗费用；

3、因故不能办理现场结算，例如停电、异地就医等。

办理资料

：

1、社保卡；

2、身份证；

3、疾病诊断证明；

4、住院收费收据/发票；

5、医疗收费汇总明细清单；

6、住院病历；

7、出院小结；

8、入院前门诊病历；

9、《东莞市社会保险参保人住院登记信息确认书》；

10、《东莞市社会保险长期异地居住人员就医批复意见》；

11、转院证明；

12、代办人身份证；

13、本人银行存折；

14、收费收据背面写明未能结算原因、书面说明；

15、其它规定资料。

办理流程

：参保人或代办人携带上述资料前往东莞社保机构办理报销手续即可。从送报之日起25个工作日后通过相应的银行发放相关款项，情况特殊的视具体情况适当延长。

咨询专区

一、刘先生得了肺结核，东莞医院无法做手术，所以到广州某医院进行住院手术。现已经出院，不知能否报销住院费用如何报销

【回复】：可以，刘先生可在出院后2个月内带齐相关资料到社保部门报销。所需资料包括：1、疾病诊断证明原件及复印件；2、住院收费收据/发票原件及复印件；3、医疗收费明细清单原件；4、住院病历复印件；5、出院小结复印件；6、入院前门诊病历原件及复印件； 7、本人银行存折原件及复印件；8、本人社保卡及身份证的原件和复印件。

二、住院时候已办理社保登记，但出院时候由于医院停电不能现场报销，所以只有自己垫付了医疗费用。这种情况如何报销住院费用

【回复】：这种情况参保人可以携带社保卡、身份证、疾病诊断证明、住院收费收据/发票、医疗收费汇总明细清单、住院病历、出院小结、入院前门诊病历等资料前往社保机构办理报销手续。但须注意一点，在定点医院已办理社保登记但未能办理现场结算的，除上述资料外，如在市内定点医疗机构住院的，应由定点医疗机构在收费收据背面写明未能结算原因并加盖收费专用章；如在市外定点医疗机构住院的，需另附书面说明一份。

三、本人在东莞上班，在东莞买社保。回老家探亲时生病住院，不知住院费用能否报销如何报销报销时间有限制吗

【回复】：可以，出院2个月内备齐规定资料前往东莞社保机构办理报销手续即可。详情咨询0769-12333。