佛山社保零星报销,佛山零星报销进度查询

1. 佛山零星报销进度查询

如何进行异地就医备案？

除了备案窗口，佛山参保人还可以在“粤医保”小程序，“粤省事”小程序，“国家医保服务平台”APP直接进行长住（常驻）异地备案申请，市内医疗机构仅办理转院备案业务。

普通门诊异地就医参照市内规定，在医疗机构现场结算，不设零星报销。

2. 佛山市零星报销

门诊不可以。

职工医保的住院和特定门诊可以佛山五区定点医院均可；居民医保住院可以在禅城的市一、市中医院、市二、市三、市五、市妇幼、禅城中心医院可以进行现场结算，其它医院需要返回三水零星报销。

3. 佛山医保报销进度查询

半年或一年

医保满半年或一年即可报销，一般情况下，由公司代为缴纳的职工基本医疗保险当月缴费，次月便开始生效。而个人以灵活就业人员参加职工基本医疗保险，可以报销一部分门诊费用，但是住院费用需要6个月以后才能享受医保报销

4. 佛山市医保报销明细

办理流程

城镇职工门诊报销

1、现场结算：医院门诊特定病种结算窗口办理结算

2、零星报销：

（1）参保人提交报销办理材料;

（2）受理材料后，将相关资料录入医保系统，由系统自动结算;

（3）复审材料，并打印基本医疗费用结算清单;

（4）办理人确认并签收，凭结算清单，IC卡，身份证到指定银行兑现。

城镇居民门诊报销

1、参保人到区内所有承办居民门诊医保的医疗机构就诊；

2、凭第二代居民身份证（或户口簿）挂号；

3、结算时支付个人自负部分费用即可办结（每天限报1诊次）。

办理材料

城镇职工门诊报销

1、现场结算：参保人参保就医凭证或社会保障卡、身份证

2、零星报销：参保人就医凭证或社会保障卡、身份证（复印件）、医疗费用收据（原件）、费用明细清单（原件）、若市外就医需提供市外就医申请表（原件）、银行存折或储蓄卡（复印件）、失业的提供失业保险待遇核发证（原件）

城镇居民门诊报销

第二代居民身份证

注：未领取第二代身份证的可凭其他有效证件，如户口簿

5. 广州零星报销进度查询

以中山市为例，医疗保险医疗费用零星报销 （异地就读学生就诊）需要30个工作日，可以拨打0760-12333查询，其他区域也可以拨打当地的12333查询。

异地报销受理条件：

门诊或住院上月正常缴纳中山市基本医疗保险费，并符合以下条件：

1、因系统限制等非个人原因未能在市内定点医疗机构直接刷卡结算的医疗费用。

2、办理了有效的异地就医备案手续，但未能联网结算的异地就医费用。

3、未按规定办理异地就医备案手续的，经审核符合报销条件的医疗费用。

扩展资料：

《印发中山市基本医疗保险实施细则的通知》

第十七条　基本医疗保险待遇核付办法，有以下两种方式：

（一）定点医疗机构结算。参保人在市内定点医疗机构和实行电脑联网结算的市外定点医疗机构就医的，应主动出示本人社会保障卡，凭本人社会保障卡进行费用结算，其中个人支付部分用个人医疗帐户或现金与定点医疗机构直接进行结算，统筹基金支付部分由市社会保险经办机构与定点医疗机构进行结算。

（二）社会保险经办机构报销。参保人因特殊情况不能用本人社会保障卡结算的，个人先用现金支付医疗费用，在出院后90天内持出院小结、疾病诊断证明(书)、电脑打印的医疗费用明细清单、医疗收费票据原件、社会保障卡、身份证、指定的银行存折等有关资料到市社会保险经办机构核付待遇。

参保人由于生育合并症、并发症或工伤合并疾病等情况所发生的医疗费用中，同时含有基本医疗保险基金支付和不予支付的情形，收费项目又不能区分的，将收费项目中的医保费用50%纳入基本医疗保险报销范围。

参保人提供的医疗费用明细清单中，具体收费项目缺少单价或不能提供项目明细，其相关费用由参保人个人自费。

6. 佛山市基本医疗保险医疗费用零星报销申请表

报销需提供以下资料：

1.享受待遇人员的身份证明原件及复印件。

2.医疗机构出具的加盖医疗机构印章的以下资料：财税部门印制的医疗费用专用收据或发票原件、与收据(发票)金额相符的医疗费用明细清单原件、疾病诊断证明原件、门诊病历或出院小结原件及复印件。

3.计划生育服务证或由我市计生部门提供的相关证明的原件及复印件。

4.已领取《佛山市职工生育保险就医确认凭证的参保职工还需提供《佛山市职工生育保险就医确认凭证原件。

5.享受待遇人员的社会保障卡或银行(中国银行、中国建设银行、中国农业银行、中国工商银行)活期存折或借记卡原件及复印件。

6.在非选定医疗机构急诊、抢救分娩或流产的参保职工还需提供经社保经办机构核准的急诊、抢救证明。

7.婴儿出生证原件及复印件。

8.社保经办机构要求提供的其他资料。

参保职工需在分娩或流产后12个月内，提供上述资料到参保所在地社保经办机构申请办理零星报销。因特殊情况未能在12个月内办理报销手续的，须书面提出申请，经参保所在地社保经办机构核准后予以核报。

7. 佛山零星报销进度查询网站

有的。顺产3000元、剖宫产5000元结算标准予以报销。此外,失业人员在领取失业保险金期间发生的以及特殊原因未在市内定点医疗机构结算的生育医疗费,都可以申请零星报销。

职工怀孕期办理就医确认手续后,在市内选定的医疗机构发生的产前检查医疗费用,由选定的定点医疗机构直接结算,就医确认前的产前检查费用生育保险基金不予支付。

8. 佛山医保零星报销

　　佛山禅城区一次性生育医疗补贴标准

　　符合领取生育医疗补贴条件的女性参保人，自分娩出院之日起90日内持资料到禅城区任一社保分局申办生育医疗补贴零星报销。

　　补贴标准：

　　1、顺产：1500元（以分娩日期核定待遇）。

　　2、剖宫产、双胎以上：3000元（以分娩日期核定待遇）。

　　注意事项：

　　1、分娩住院期间同时发生了诊治妊娠合并症或并发症的医疗费用，其单次住院按《关于佛山市基本医疗保险管理的通告》有关法规支付，不计发一次性生育医疗补贴，

　　2、上述人员不再以参保人未就业配偶身份重复享受由生育保险基金支付的生育保险待遇。

　　3、自2021年2月1日起（住院以入院日期为准），除急诊和抢救外，参保人在非定点医疗机构（包括市内、市外）就医发生的医疗费用，医保基金（含基本医疗保险、生育保险、医疗救助）不予支付。

9. 佛山零星报销进度查询官网

报销生育医疗险，本人外地户口。医院出具妊娠证明，然后要回到当地的居委会和计生办办理准生证。

把准生证和居住证拿到所居住地的行政服务中心办理，然后把盖有行政服务中心章的准生证拿到医院办理生育保险登记就可以生效了

10. 佛山零星报销多久到账

佛山可以办社保卡的银行：

申领佛山市社会保障卡的，可以到佛山市五区内各合作制卡银行(工行、农行、建行、中行、广发、光大、交行、佛山农商、顺德农商、高明农商、南海农商)的任一营业网点申请零星制卡。

提示：交行具体开办社保卡的日期会另行通知，请留意最新通知。

注意：目前，佛山市参保人可持本人身份证原件，到佛山市社保卡快速制卡服务网点申领佛山社保卡，体验快速制卡服务。