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社保中的医疗保险怎么用,社保的医疗保险如何使用
1. 社保的医疗保险如何使用
第一,根据医保中心的要求,患者就医时需携带医保蓝本和社保卡
第二,按照社保中心规定,医保患者门诊起付线为在职职工1800元、退休职工1300元,达到起付线后,患者只交纳个人自付部分费用,医院先为患者垫付其它费用。
若患者还有补充商业保险,可根据保险公司的要求,持医院发票和底方进行二次报销。
第三,参保单位如果没有按时交纳医疗保险金。
其单位职工无法享受医保费用分解待遇,待单位补交医疗保险金后,该待遇自行恢复
扩展资料:
中华人民共和国社会保障卡是由人力资源和社会保障部统一规划,由各地人力资源和社会保障部门面向社会发行,用于人力资源和社会保障各项业务领域的集成电路(IC)卡。
社会保障卡作用十分广泛。持卡人不仅可以凭卡就医进行医疗保险个人账户实时结算,还可以办理养老保险事务;
办理求职登记和失业登记手续;
申领失业保险金;
2. 社保中的医疗险怎么用
社会保障卡作用十分广泛。 持卡人不仅可以凭卡就医进行医疗保险个人账户实时结算,还可以办理养老保险事务; 办理求职登记和失业登记手续; 申领失业保险金; 申请参加就业培训; 申请劳动能力鉴定和申领享受工伤保险待遇; 在网上办理有关劳动和社会保障事务等。 激活社保卡的方法:
一、参保人需持本人社会保障卡、身份证明原件到对应银行营业网点激活社会保障卡,激活后医疗保险账户将恢复正常。
二、在医保定点医院使用社保卡直接启用社保功能。参保人员在定点医疗机构首次使用社保卡时,只需正常办理门诊或住院挂号登记业务,即可直接启用社保功能。
三、参保人员在医保定点药店首次使用社保卡时,插入原医保卡,再按要求插入社保卡后,即可启用社保卡。 社保卡激活期限: 参保人到人力社保部门领卡后即可启用社保应用。自领卡之日起300天内,凭本人有效证件持卡到金融账户对应合作银行网点启用金融应后,到人社部门指定地点解挂卡片社保应用
3. 社保里的医疗险怎么用
医保账户支付是指按照国家政策规定的政策规定的开支范围以及开支标准,从社会统筹基金支付中和个人账户基金中给已交医疗保险的劳动者和退休人员的医疗保险待遇支出。
我国城镇职工基本医疗保险按统筹管理,分成两个帐户,即统筹帐户和个人帐户。职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户;用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分,一部分划入个人账户,一部分用于建立统筹基金。
4. 社保里面的医疗保险怎么用
医保卡除了买药看病,还能用来购买消毒用品、商业保险、体检,用于家庭共济,报销治疗性质的牙科费用,缴够年限退休后终生享受医疗待遇等。
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大家应该都知道,看病、买药可以用医保报销一部分医疗费用,但是,除了这些,医保具体还能做什么呢?
现在国家正在逐步扩大医保的保障范围,目前,新冠病毒核酸检测、新冠肺炎治疗用药也相继纳入医保的保障范围内了!
除了买药、看病,医保还有这些用处:
1、购买消毒用品、商业保险、体检等
随着医保的保障范围扩大,医保个人账户的功能越来越多了。
除了能支付看病的医疗费用、购买药品以外,还能用于购买酒精、口罩等消毒用品(卫消字)和护具。除此之外,打疫苗、体检、购买商业保险等也能用医保个人账户支付。
2、家庭共济:一人参保,全家“共用”
今年7月1日起,职工家庭(家里有人正在参加职工医保的)可以办理家庭共济账户。
职工医保的个人账户中,超过2000元的部分就能划入家庭共济账户,给父母、孩子使用。
家庭共济账户里的钱不仅可以买药、看病、打疫苗,还能每年帮家人缴纳居民医保的费用、体检……这些费用都可以直接从共济账户扣除,不用自己掏钱!
3、治疗性质的牙科费用,可以用医保报销
治疗性质的牙科费用,都在医保的报销范围内。目前已经纳入医保范围的牙科项目,主要有4个:
(1).补牙(包括基本材料、治疗费)
(2) .拔牙
(3) .根管治疗
(4).治疗牙周病、牙龈炎等牙病
4、缴够年限,退休后终生享受医疗待遇
职工医保缴够一定年限(以福建省为例:福建不含厦门25年,厦门男25年、女20年)后退休,退休后不用再继续缴医保,终生免费享受职工医保的待遇!
大家好,我是保叔,如果还有疑问,私信保叔。
5. 社保的医疗保险如何使用报销
用社会保障卡看病可以报销医药费。 所有疾病均可以用社保卡报销,社保卡的报销时针对不同医疗项目的不同额度来定的。 社会保障卡保险范围及比例: 门急诊符合社保规定医疗费用每年(1.1-12.31)1800元以上部分,在指定非社区医疗机构就诊将按照50%比例报销,社区按照70%比例报销。 如果是本年度首次报销,所发生的医疗费用扣除社保自费、自付项目剩余2000元,其中1800元不能报销由个人负担,200元乘以50%(非社区)或70%(社区),将得到100元或140元报销费用。社保最高报销到20000元。 住院,首次住院1300元以上,此后再次住院650元以上。30000元以下医疗费用按照85%比例报销(三级医院,下同),30000-40000按照90%比例报销,40000以上按照95%比例报销,最高支付70000元。如果一个年度内最高支付超过70000元,将按照70%比例报销,社保在一个年度内最高支付170000元(不含门急诊)。
6. 社保上的医疗保险怎么用
拿单位发的社保卡去医院看病报销,具体流程如下:
1、首先参保人去看病时,拿社保卡去挂号处挂号。
2、参保人拿挂号单去就诊科室看病,医生给参保人看完病后,都会开一张药方缴费。
3、参保人拿药方到医院结算窗口计价后,直接刷社保卡支付属医疗保险基金支付范围的医疗费用即可。
4、如果药方中有些药品不属医疗保险基金支付范围的,则需要参保人自付现金。
根据《社会保险法》第三十条规定,下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(1)应当从工伤保险基金中支付的。根据《社会保险法》第六十四条关于“各项社会保险基金按照社会保险险种分别建账,分账核算”的规定,应当从工伤保险基金中支付的医疗费用,不能纳入基本医疗保险基金支付范围。
(2)应当由第三人负担的。参保人由于第三人的原因发生人身伤害而产生的医疗费用,应当由第三人承担。
(3)应当由公共卫生负担的。基本公共卫生服务按项目为城乡居民免费提供,经费标准按单位服务综合成本核定,所需经费由政府预算安排。
(4)在境外就医的。境外就医的医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围。
7. 社保怎么用医疗保险
(—)个人名义交纳需要到户口所在地社保局申请,其手续包括:本人身份证,近期免冠一寸照片备两张,保费,申请书等即可。且只能办理养老,医疗保险两种。
交纳多少是根据当地去年社平工资进行计算的,且每年都不是一样的。
比如a地社平工资为20000元,那么养老保险交纳额为20000*20%=4000左右/年,医疗为20000*10%=2000左右/年。
另外也规定了最低档和最高档,最低档的交纳不得低于社平职工月平均工资的60%,最高档为职工月平均工资的300%。一般以最低档居多。
另外,养老保险最低交纳年限为180个月即15年,医疗保险至少需要交纳25/30年,达到退休年龄就可以申请享受养老金待遇和医疗报销(只要续费平时也是可以的)。
(二)或者以单位方式代交的身份购买社保。
另外,如果说办理社保,最好通过第二种单位交纳方式比较好一点,因为单位会为我们承担很大一部分费用,进而减轻自己的交费压力。
8. 社保的医疗保险怎么使用
住院时候如何用社保卡,从挂号开始,就要求提供医保卡,因此我们在挂号,住院时候,直接把医保卡递给窗口工作人员他们就知道怎么办了。
一、门诊
医保卡在门诊时候若使用医保卡挂号,则可以免除部分挂号费用,拿药时候也能报销部分医保用药费用。
二、
办理入院手续时,若登记为“有医保身份”住院,在治疗过程中,医生会考虑到报销问题以及医院报销额度等问题而综合开药。因为每家医院每年社保报销是有额度限制的,一般的小病还能从容应付,一旦遇到了大病,医院在开药时候就会注重社保和自费比例。
出院时,医院医保系统会自动将社保报销后的发票给我们。
三、
若住院时没有用医保卡等级,则视为自费住院。医院开药时候更多的考虑是你能否承受的经济情况,经济基础好,自费药比例高;经济情况一般医保药比例就多点。当然,出院后,我们也可以拿这个发票还有各种材料去医保部门办理自助报销,这个报销流程和规矩就比较麻烦了。
最后
医保作为国家福利性的保险,建议大家都买上。并且,商业保险业和国家医保是挂钩的。
医保投保不看人的身体健康,不看年龄,几乎就是交钱就办理。投保条件比商业保险宽松很多。
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