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2022~2023眉山工伤保险赔偿标准、鉴定流程

2024-07-24 09:08:47

一、什么是工伤保险制度?

工伤保险制度是指由用人单位按规定参加和缴纳工伤保险费,对劳动者因工作原因遭受意外伤害或患职业危病,从而造成死亡、暂时或永久丧失劳动能力时,给予职工及其相关人员工伤保险待遇的一项社会保险制度。

二、工伤保险有哪些作用?

(一)工伤补偿作用。

(二)工伤预防作用。

(三)工伤康复作用。

(四)分散用人单位工伤风险的作用。

三、工伤医疗费用和伤残待遇申报需提供哪些资料

工伤职工发生的医疗费,由用人单位先行垫付。在医疗终结后一个月之内,由参保单位到医保中心申报、支付;若不按规定时间申报的,其费用由用人单位负担。

医疗费申报时需提供的资料:

1、本人身份证及复印件;

2、社会保险行政部门工伤认定结论原件;

3、门诊治疗的需提供:门诊病情诊断证明、发票原件、治疗及检查清单、复式处方、检验(查)报告单原件并加盖医院公章;

4、住院治疗的需提供:①住院费用结算发票原件②住院费用明细清单③住院费用明细汇总(药品+费用,医保分类)④出院证明原件⑤检验(查)报告单原件并加盖公章。

5、提供单位盖公章的基本账户户名、开户银行和账号。

6、涉及交通事故和意外伤害的工伤需提供的资料

属于交通事故认定为工伤的,在申报待遇时除按上述规定报送有关资料的同时,还需提供交通事故认定书和调解书、赔偿清单或民事赔偿判决书;属于意外伤害的,增加报送第三方责任赔偿有关资料。

伤残待遇申报需提供的资料:

1、本人身份证及复印件;

2、《眉山市工伤医疗费用报销单》;

3、用人单位填报的《眉山市职工工伤待遇申请表》;

4、社会保险行政部门工伤认定结论原件及复印件(原件核对后退回);劳动能力鉴定结论原件;

5、完全丧失劳动能力人员中需要护理依赖的,需提供劳动能力鉴定委员会的护理依赖鉴定结论原件。

6、按规定需要报销劳动能力鉴定费用的,需附劳动能力鉴定委员会收费专用票据原件及相应检查费发票原件。

7、如工伤职工终止工伤保险关系的,需提供用人单位与劳动者解除劳动关系的合同原件。

8、涉及交通事故和意外伤害的工伤需提供的资料

属于交通事故认定为工伤的,在申报待遇时除按上述规定报送有关资料的同时,还需提供交通事故还需提供交通事故认定书和调解书、赔偿清单或民事赔偿判决书;属于意外伤害的,增加报送第三方责任赔偿有关资料。


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