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农村社保报销医疗费用比例是多少2023 应该怎么计算

2024-07-20 10:08:03


 

 

农村社保报销医疗费用比例

  农村合作医疗报销比例

  1.镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

  2.二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

  3.三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

  4.中药发票附上处方每贴限额1元;镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

  农村医保报销比例怎么算

  一、大病补偿:

  1、镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。

  2、镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

  二、住院补偿:

  1、报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

  2、报销范围:

  A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。

  B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

  三、门诊补偿:

  1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

  2、镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元;二级医院就诊报销30%,处方药费限额200元;三级医院就诊报销20%,处方药费限额200元。

  3、中药发票附上处方每贴限额1元。

  4、镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

 

农村社保报销医疗费用比例

  农村医保报销范围有哪些?

  1、检查费用报销范围:治疗、注射、输液、清创缝合、针灸火罐、B超、心电图、X线、化验、一次性输液器、注射器等相关费用。

  2、药品费用报销范围:根据各地政策文件规定的药品与农村合作医疗住院的报销范围。

  3、住院费用报销范围:住院期间的药费、检查费、治疗费、手术费、化验费、住院费等相关可以报销的费用,特殊门诊可报医疗费。

  4、特殊病种费用报销范围:恶性肿瘤化疗、重症尿毒症透析治疗、组织器官移植后排异治疗、失代偿期肝硬化、再生障碍性贫血、精神病结核病、系统性红斑狼疮、儿童孤独症、精神病、血友病、苯丙酮放尿症(限10岁以内儿童)。

  5、农村合作医疗大病的报销范围:符合各地相关政策的医保目录,规定的医保开支范围内的医疗费用。

  通过以上的介绍我们了解了农村社保报销医疗费用比例的相关内容,现在农村社保报销医疗费用比例是按照医院的等级来区分的吗,医院等级越低,报销比例越大。


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